%A 潘鸿, 王宇峰, 黄海鹏, 张丽颖, 钟祯, 马诗棋, 董理, 王洪峰 %T “调脏通络”电针对糖尿病周围神经病变大鼠坐骨神经细胞中GRP78表达的影响及其神经保护作用 %0 Journal Article %D 2018 %J 吉林大学学报(医学版) %R 10.13481/j.1671-587x.20180603 %P 1124-1130 %V 44 %N 06 %U {http://xuebao.jlu.edu.cn/yxb/CN/abstract/article_4279.shtml} %8 2018-11-28 %X 目的:探讨糖尿病周围神经病(DPN)大鼠坐骨神经中葡萄糖调节蛋白78(GRP78)的表达,阐明"调脏通络"电针治疗DPN的临床意义及其机制。方法:86只成年雄性SD大鼠随机分为正常对照组(n=5)和模型组(n=81)。模型组大鼠均采用链脲佐菌素(STZ)一次注射法诱导建立糖尿病大鼠模型。将造模成功的大鼠随机分为模型对照组(n=27)、药物干预组(n=26)和电针干预组(n=26),正常对照组和模型对照组大鼠维持饲料喂养,不给予任何特殊处置。药物干预组大鼠给予甲钴胺灌胃,20 mg·kg-1·d-1,每日1次。电针干预组大鼠取双侧肺俞、脾俞、肾俞、合谷、足三里、三阴交和太冲进行"调脏通络"电针治疗,每日1次,每次30 min。检测各组大鼠热敏感度值、胫神经的运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV),透射电镜观察各组大鼠坐骨神经超微结构,TUNEL法检测各组大鼠坐骨神经细胞凋亡率,免疫荧光法检测各组大鼠坐骨神经中GRP78表达情况,Western blotting法检测各组大鼠坐骨神经中GRP78表达水平。结果:与药物干预组比较,电针干预组大鼠热敏感度值升高(P<0.01)。干预12周后与模型对照组比较,药物干预组和电针干预组大鼠胫神经MCV和SCV升高(P<0.01);与干预前比较,干预12周后各组大鼠胫神经MCV和SCV均明显降低(P<0.01)。透射电镜下模型对照组大鼠坐骨神经可见部分髓鞘板层疏松,呈不规则的膜样团块,较粗的有髓神经纤维受累严重;药物干预组和电针干预组上述改变均减轻。TUNEL法检测,与模型对照组比较,药物干预组和电针干预组大鼠坐骨神经细胞凋亡率降低(P<0.01)。Western blotting法检测,与模型对照组比较,药物干预组和电针干预组大鼠坐骨神经中GRP78表达水平明显降低(P<0.05)。结论:"调脏通络"电针能使DPN大鼠坐骨神经中GRP78表达水平降低,从而抑制内质网应激(ERS)发生,降低细胞凋亡率,对神经起到保护作用。