关节镜在颞下颌关节滑膜软骨瘤病患者手术治疗中的应用2例报告及文献复习

doi:10.13481/j.1671-587X.20230126

摘要/Abstract

摘要：

目的探讨关节镜在颞下颌关节滑膜软骨瘤病患者手术治疗中的应用，阐明其对提高该病的临床诊治效率和改善患者预后的价值。方法收集2例应用关节镜行颞下颌关节滑膜软骨瘤病手术治疗患者的临床资料，通过比较患者术前和术后半年的开口度、最大前伸及侧方运动和关节区疼痛的改善情况，对手术经过进行总结，结合文献复习分析关节镜用于该手术的意义。结果本组2例颞下颌关节滑膜软骨瘤病患者均选择开放性手术与关节镜结合的治疗方法，在关节镜的辅助下，开放手术彻底清除软骨瘤体，同时去除炎性滑膜组织，患者术后半年开口度分别达到33和35 mm，最大前伸及侧方运动均≥7 mm，关节功能逐渐恢复。结论关节镜在颞下颌关节滑膜软骨瘤病患者手术治疗中具有明显优势，但完全在关节镜下进行手术受关节复杂结构的限制，若瘤体过大或不局限于关节上腔时需结合关节镜进行开放性手术。

关键词: 关节镜, 滑膜软骨瘤病, 颞下颌关节, 关节外科

Abstract:

Objective To investigate the application of arthroscope in the surgical treatment of the patients with temporomandibular joint synovial osteoma disease， and to clarify its value in improving the clinical diagnosis and treatment efficiency and prognosis of the patients with the disease. Methods The clinical data of two patients with temporomandibular synovial osteoma disease treated with arthroscope were collected.The opening degree， maximum anterior extension and lateral movements， and pain improvement of the patients were compared before and 6 months after surgery， and the operation procedure was summarized，and the significance of arthroscope application was analyzed combined with literature review. Results Two patients with temporomandibular synovial osteoma disease both chose the method of open surgery combined with arthroscope.With the assistance of arthroscope， the open surgery completely removed the chondroma bodies， and the removal of inflammatory synovial tissue was carried out.The opening degrees of the patients reached 33 and 35 mm， respectively， 6 months after operation， and the maximum anterior extension and lateral movement were ≥7 mm，the joint function was gradually restored. Conclusion Arthroscope has obvious advantages in the surgical treatment of the patients with temporomandibular synovial osteoma disease， but fully arthroscopic surgery is limited by the complex structure of the joint， and if the tumor is too large or not confined to the supra-articular cavity， open surgery combined with arthroscope is required when necessary.

Key words: Arthroscope, Synovial chondromatoma, Temporomandibular joint, Joint surgery

中图分类号:

R782.6

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图/表 4

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