吉林大学学报(医学版) 2018, 44(06) 1291-1297 DOI: 10.13481/j.1671-587x.20180631    ISSN: 1671-587X CN: 22-1342/R

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临床研究
贝前列素钠联合免疫抑制剂治疗原发性肾病综合征的疗效和安全性评价
王雪婷1,2, 周广宇1, 王艺璇1, 郭莹1, 尹敏1, 吴晨1
1. 吉林大学中日联谊医院肾内科, 吉林长春 130033;
2. 吉林省长春市人民医院肾内科, 吉林长春 130051
摘要:目的:探讨贝前列素钠(BPS)联合糖皮质激素(GC)和(或)免疫抑制剂治疗原发性肾病综合征(PNS)患者的临床疗效和安全性,为其应用于PNS的治疗提供依据。方法:选取明确诊断为PNS的患者86例,所有患者均应用GC和(或)免疫抑制剂治疗,根据患者意愿选择不同的抗血小板治疗方案,分为应用BPS的BPS组(n=42)和应用双嘧达莫或阿司匹林的对照组(n=44)。分析2组患者治疗前后相关实验室指标的差异,并比较2组患者治疗有效率、并发症和药物不良反应发生率。结果:与对照组比较,治疗1和6个月时BPS组患者尿蛋白水平明显降低(P<0.05),血清白蛋白(ALB)水平明显升高(P<0.05);治疗3、6和12个月时,BPS组患者纤维蛋白原(FIB)水平和D-二聚体(DD)水平明显降低(P<0.05或P<0.01)。与对照组比较,治疗1个月时BPS组患者收缩压(SBP)和舒张压(DBP)明显降低(P<0.05)。治疗6个月时BPS组患者总有效率和总胆固醇(TC)水平高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,BPS组中基础血压正常患者血压升高发生率明显降低(P<0.05),头晕和头痛发生率明显升高(P<0.05)。结论:BPS联合GC和(或)免疫抑制剂治疗PNS患者安全性较高,优于传统抗血小板药物。
关键词: 原发性肾病综合征 贝前列素钠 糖皮质激素 免疫抑制剂
收稿日期  2017-10-25   修回日期    网络版发布日期  2018-11-28  
DOI: 10.13481/j.1671-587x.20180631
基金项目: 国家自然科学基金面上项目资助课题(81370810);吉林省科技厅自然科学基金资助课题(20160101059JC);吉林大学中日联谊医院横向课题资助课题(2017YX301)
通讯作者: 周广宇,主任医师,硕士研究生导师(Tel:0431-84995080,E-mail:zhougy@jlu.edu.cn)
作者简介: 王雪婷(1990-),女,吉林省松原市人,医师,医学硕士,主要从事肾小球疾病的发病机制、诊断和治疗方面的研究。

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