吉林大学学报(医学版) 2020, 46(02) 377-382 DOI: 10.13481/j.1671-587x.20200228    ISSN: 1671-587X CN: 22-1342/R
	本期目录 | 下期目录 | 过刊浏览 | 高级检索                                                            [打印本页]    [关闭]                  上一篇 | 下一篇
	临床研究
	伴有复杂核型的急性白血病患者的临床特征及其对预后的影响
	宋红云, 潘莹, 安福润, 张家奎, 杨冬冬, 翟志敏
	安徽医科大学第二附属医院血液科生物医疗研究中心 安徽医科大学血液病研究中心, 安徽 合肥 230601
	摘要：目的：探讨复杂核型急性白血病（AL）患者的临床特征，初步阐明其与预后的关系。方法：选择33例复杂核型AL患者为研究对象（复杂核型组），从同时间诊断的248例非复杂核型AL患者中随机抽取43例患者作为对照（非复杂核型组）。收集2组患者的临床和实验室资料，分析临床特征及其与预后的关系。结果：与同期非复杂核型组比较，复杂核型组患者性别、年龄、治疗前的血液学指标、骨髓原始细胞比例及髓外浸润等差异均无统计学意义（P>0.05）；复杂核型AL在AL患者中的构成比为11.7%（33/281）。复杂核型组和非复杂核型组患者的完全缓解（CR）率分别为59.4%（19/32）和85.0%（34/40），二者比较差异有统计学意义（P=0.014）；复杂核型和非复杂核型急性髓系白血病（AML）患者CR率分别为47.6%（10/21）和79.3%（23/29），二者比较差异有统计学意义（P=0.020）；核型复杂程度高和核型复杂程度低的复杂核型AL患者CR率分别为41.2%（7/17）和80.0%（12/15），二者比较差异有统计学意义（P=0.036）。Kaplan-Meier生存分析，复杂核型组和非复杂核型组AL患者中位无复发生存时间（RFS）和中位总生存时间（OS）分别为162和462d（P=0.002）及256和769d（P<0.01），二者比较差异有统计学意义。AML和急性淋巴细胞白血病（ALL）患者中，复杂核型组和非复杂核型组患者中位OS分别为125和741d（P<0.01）及293和939d（P=0.008），二者比较差异有统计学意义。结论：复杂核型AL在AL患者中的构成比较低，一般临床特征无明显差异，但疗效及预后较差；复杂核型AL患者染色体复杂程度越高，疗效越差。
	关键词： 急性白血病 染色体 复杂核型 临床特征 预后
	收稿日期  2019-04-21   修回日期    网络版发布日期  2020-04-07
	DOI: 10.13481/j.1671-587x.20200228
	基金项目: 国家自然科学基金资助课题（81670179）
	通讯作者: 翟志敏,教授,博士研究生导师(Tel:0551-63869572,E-mail:zzzm889@163.com)
	作者简介: 宋红云(1991-),女,安徽省涡阳县人,在读医学硕士,主要从事白血病诊断与治疗方面的研究。
	Copyright © 2008 by 吉林大学学报(医学版)