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吉林大学学报(医学版) 2020, 46(02) 394-398 DOI: 10.13481/j.1671-587x.20200231 ISSN: 1671-587X CN: 22-1342/R |
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| 临床医学 |
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| 安罗替尼联合放疗治疗复发难治小细胞肺癌1例报告及文献复习 |
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刘慧, 马云飞, 刘百龙, 刘敏 |
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吉林大学第一医院放疗科, 吉林 长春 130021 |
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摘要：目的：分析无法耐受进一步化疗的晚期复发难治小细胞肺癌（SCLC）患者应用安罗替尼联合放疗后取得满意疗效的治疗经过，阐明安罗替尼联合放疗对多线治疗后SCLC的有效性和安全性，为其治疗方案选择提供参考。方法：收集1例无法耐受进一步化疗的晚期复发难治SCLC患者的临床资料，结合相关文献复习，分析应用安罗替尼联合放射治疗的有效性和安全性。结果：患者，女性，70岁，既往高血压和糖尿病病史多年，以"咳嗽、气短"起病，经肺部CT和穿刺活检以及胸水脱落细胞学检查后诊断为广泛期SCLC（胸膜转移），并给予相关治疗。经过3线化疗后，患者反复出现粒细胞和血小板减少，无法耐受继续化疗，疾病进展迅速，出现呼吸困难无法平卧，给予患者安罗替尼口服和胸部放疗。放疗前查PET-CT示左肺上叶支气管开口高代谢结节，双侧肺门及纵膈多发放射性摄取增高淋巴结。给予安罗替尼12 mg每日1次口服3 d，放疗6 Gy/3 f后患者喘息明显好转，可平卧。患者诉头晕，血压168/80 mmHg，考虑与安罗替尼有关，且患者呼吸困难明显缓解，可平卧保证放疗安全实施，故停用安罗替尼。放疗38 Gy/19 f后，患者呼吸困难消失，复查左肺原发灶及转移淋巴结明显缩小。放疗后40 d复查肺部CT提示胸腔内病灶进一步缩小，后续于内科继续全身治疗。结论：对于无法耐受化疗或多线化疗失败的SCLC患者，安罗替尼联合放疗值得尝试，其疗效及安全性需大样本临床研究以证实。 |
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关键词：
癌,小细胞肺
安罗替尼
放射疗法
化学疗法
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收稿日期
2019-07-04
修回日期
网络版发布日期
2020-04-07
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DOI: 10.13481/j.1671-587x.20200231 |
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基金项目: 国家自然科学基金资助课题（81602659） |
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通讯作者: 刘敏,主任医师,硕士研究生导师(Tel:0431-88783742,E-mail:liumin602822@163.com) |
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作者简介: 刘慧(1995-),女,山东省临沂市人,在读医学硕士,主要从事恶性肿瘤放射治疗方面的研究。 |
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