吉林大学学报(医学版) 2021, 47(2) 477-482 DOI: 10.13481/j.1671-587X.20210229    ISSN: 1671-587X CN: 22-1342/R

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临床医学
冠状动脉搭桥术后患者应用中等剂量瑞舒伐他汀和辛伐他汀的疗效及安全性比较
赵晨宇,罗晓康,段亚冰,鞠帆,孙寒松()
中国医学科学院北京协和医学院阜外医院心血管外科,北京 100037
摘要目的

评价和比较中国患者在接受冠状动脉搭桥术(CABG)后应用中等剂量瑞舒伐他汀和辛伐他汀的有效性和安全性,以提供合理的CABG术后二级预防策略。

方法

纳入本院符合研究标准的行CABG的患者。根据术后应用他汀类药物的种类分为瑞舒伐他汀组和辛伐他汀组,各150例。收集患者基线资料。记录2组患者入院时和术后1年时血脂状况。收集术后心血管死亡、再发心绞痛等主要不良心血管事件(MACE)和肝功能异常、肌病等安全性相关不良事件的发生情况,以及术后1年时复查冠状动脉CT血管造影(CTA)结果,并计算狭窄指数。

结果

共完成随访286例,随访率95.3%,其中瑞舒伐他汀组完成随访140例,辛伐他汀组完成随访146例。血脂方面,与术前比较,瑞舒伐他汀组和辛伐他汀组患者术后1年时总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显升高(P<0.05)。MACE和安全性方面,2组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。桥血管狭窄情况,瑞舒伐他汀组和辛伐他汀组患者狭窄指数分别为4.55(0~11.86)和 5.78(0~13.00),差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

中等剂量瑞舒伐他汀和辛伐他汀均能使血清LDL-C水平达到降脂标准;2种药物的有效性和安全性无差异,均可用于中国冠心病患者CABG术后的二级预防策略。

关键词: 冠状动脉搭桥术 瑞舒伐他汀 辛伐他汀:二级预防
收稿日期  2020-07-23   修回日期    网络版发布日期  2021-03-25  
DOI: 10.13481/j.1671-587X.20210229
基金项目: 北京市科学技术委员会自然科学基金面上项目(7162161);北京协和医学院2019年研究生创新基金项目(2019-1002-49)
通讯作者: 孙寒松
作者简介: 赵晨宇(1991-),男,辽宁省辽阳市人,在读博士研究生,主要从事冠心病外科治疗与预后改善方面的研究。

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