彭丽萍,吕晓红,于振香
摘要: 目的:观察沙美特罗替卡松(舒利迭)联合白三烯受体拮抗剂(顺尔宁)对咳嗽变异型哮喘(CVA)的治疗效果。方法:将68例临床诊断为CVA的患者随机分为2组。A组:35例,舒利迭(50/250 μg)吸入,2次•d-1,加顺尔宁10 mg口服,1次•d-1。B组:33例,单纯舒利迭(50/250 μg)吸入,2次•d-1。3个月后舒利迭剂量改为50/100 μg,病程3个月。观察2组患者咳嗽消失时间、治疗前及治疗后肺功能情况和炎症介质的变化。结果:治疗1个月后,所有患者咳嗽症状均消失,但1周咳嗽消失率A组明显多于B组(P<0.05);与B组比较,治疗后A组肺功能指标(MVV、VC、FVC、FEV1及FEV1%)明显升高(P<0.01);治疗4个月后,A组晨间PEF呈上升趋势,B组PEF晨间下降,下降率为10.2%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。A组治疗2周后尿中白三烯E4(LTE4)值明显少于B组(P<0.05)。结论:白三烯受体拮抗剂顺尔宁与舒利迭联合应用可明显改善CVA患者的症状和肺功能,优于单纯应用舒利迭,可使CVA得到良好的控制。
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