刘 一1,张金禄2,张绍昆1,王 柏3,潘润泽3
摘要: 目的:评价不同X线片读片方法判断颈椎椎弓根螺钉置入孔道准确性的效果。方法:8具经甲醛浸泡固定保存的人尸体颈椎标本(C3~C7),去除颈后部肌肉,保持椎体的连续性。手摇钻做出通过椎弓根中央和破坏椎弓根壁的孔道,插入螺旋形导针,拍摄正位和双斜位X线片。分别采用正位和斜位X线片相结合、单纯斜位X线片、双斜位X线片相结合3种读片方法,请3名高年资和3名低年资骨科医生阅片,判定导针的位置,记录判定结果与标本的实际情况符合率。 结果:采用双斜位X线片方法判断椎弓根螺钉孔道,与正、斜位X线片相结合方法和单纯斜位X线片方法相比有较高的敏感性、特异性、阳性预测值和准确性。高年资医生采用双斜位片方法的准确性达到了95.86%。 结论:拍摄双斜位X线片是判断颈椎椎弓根螺钉置入孔道准确与否的有效方法。
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