吉林大学学报(医学版) 2019, 45(04) 830-835 DOI: 10.13481/j.1671-587x.20190415    ISSN: 1671-587X CN: 22-1342/R
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	基础研究
	戊酸雌二醇联合阿司匹林对大鼠宫腔黏连的改善作用
	刘静乔, 郑燕, 王玉静, 孟亚丽, 徐淑稳, 张华林
	河北医科大学第一医院妇科, 河北 石家庄 050031
	摘要：目的：探讨戊酸雌二醇联合阿司匹林对大鼠宫腔黏连（IUA）的改善作用，阐明两者联用治疗的作用机制。方法：50只健康雌性SD大鼠随机分为对照组、模型组、戊酸雌二醇组、阿司匹林组和戊酸雌二醇联合阿司匹林组（联合组），每组10只，除对照组外其余各组大鼠采用刮宫加感染双重损伤法建立IUA模型，连续给药24 h后取各组大鼠血清和子宫组织，采用ELISA法检测大鼠血清雌二醇水平，HE染色观察大鼠宫腔组织病理形态表现及腺体数量，采用Masson染色观察大鼠子宫内膜纤维化面积比，采用免疫组织化学法检测子宫内膜组织中转化生长因子β1（TGF-β1）、纤溶酶原激活物抑制剂1（PAI-1）和基质金属蛋白酶9（MMP-9）蛋白表达水平。结果：ELISA法检测，与对照组比较，模型组大鼠血清雌二醇水平明显降低（P<0.05）；与模型组比较，戊酸雌二醇组、阿司匹林组和联合组大鼠血清雌二醇水平明显升高（P<0.05）。HE和Masson染色检测，与对照组比较，模型组大鼠宫腔发生黏连、扩大，腔内有积液，宫腔壁细胞排列紊乱，炎性细胞浸润明显，子宫内膜间质纤维化，胶原纤维排列紊乱，子宫内膜腺体数量明显减少（P<0.05），纤维化面积比明显增加（P<0.05）；与模型组比较，戊酸雌二醇组、阿司匹林组和联合组大鼠宫腔黏连、积液、炎性细胞浸润和子宫内膜间质纤维化明显减轻，宫腔壁细胞排列整齐，有少量胶原纤维，子宫内膜腺体数明显增加（P<0.05），纤维化面积比明显降低（P<0.01）；与阿司匹林组比较，联合组大鼠子宫内膜腺体数明显增加（P<0.05），子宫内膜纤维化面积比明显降低（P<0.05）。与模型组比较，戊酸雌二醇组、阿司匹林组和联合组大鼠子宫内膜组织中TGF-β1和PAI-1蛋白表达水平明显降低（P<0.05或P<0.01），MMP-9蛋白表达水平明显升高（P<0.05或P<0.01）；与阿司匹林组比较，联合组大鼠子宫内膜组织中TGF-β1和PAI-1蛋白表达水平明显降低（P<0.05），MMP-9蛋白表达水平明显升高（P<0.05）。结论：戊酸雌二醇与阿司匹林联合应用可降低大鼠子宫内膜组织中TGF-β1和PAI-1表达，上调MMP-9表达，对大鼠IUA具有改善作用。
	关键词： 宫腔黏连 戊酸雌二醇 阿司匹林 转化生长因子β1 纤溶酶原激化物抑制剂1 基质金属蛋白酶9
	收稿日期  2018-12-25   修回日期    网络版发布日期  2019-08-02
	DOI: 10.13481/j.1671-587x.20190415
	基金项目: 河北省卫计委科研项目资助课题（20190486）
	通讯作者: 郑燕,副主任医师(Tel:0311-5882267,E-mail:jingqiao8383@163.com)
	作者简介: 刘静乔(1980-),女,河北省晋州市人,主治医师,医学硕士,主要从事妇产科临床方面的研究。
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