吉林大学学报(医学版) 2019, 45(05) 1163-1167 DOI: 10.13481/j.1671-587x.20190532    ISSN: 1671-587X CN: 22-1342/R
	本期目录 | 下期目录 | 过刊浏览 | 高级检索                                                            [打印本页]    [关闭]                  上一篇 | 下一篇
	临床医学
	糖皮质激素治疗儿童非腹泻相关溶血尿毒综合征的疗效评价
	盛爱芹, 傅海东, 张晨美, 叶盛
	浙江大学医学院附属儿童医院肾脏内科, 浙江 杭州 310003
	摘要：目的：探讨应用糖皮质激素治疗儿童非腹泻相关溶血尿毒综合征（HUS）临床症状改善的时间，评估其疗效。方法：选择22例非腹泻相关HUS患儿作为研究对象。根据患儿急性期在使用血浆的同时是否联合使用糖皮质激素，将患儿分为单纯血浆治疗组（n=11）和血浆联合糖皮质激素治疗组（n=11），分析2组患儿平均住院时间、尿色转清时间、血小板及血肌酐恢复正常水平的时间，并收集2组患儿出院后的临床资料，根据随访结果评估2组患儿的预后。结果：与单纯血浆治疗组比较，血浆联合糖皮质激素治疗组患儿平均住院时间、尿色转清时间和血肌酐恢复正常水平时间均缩短，但差异无统计学意义（P>0.05）。2组患儿血小板升至正常水平时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。单纯血浆治疗组有10例患儿顺利完成随访，其中1例患儿遗留高血压后遗症，1例患儿在出院1年后病情复发；血浆联合糖皮质激素治疗组9例患儿顺利完成随访，其中1例患儿持续尿检异常，并遗留听力受损，生长发育较同龄儿缓慢，其余随访患儿达到临床治愈标准。单纯血浆治疗组临床治愈率为80.0%，血浆联合糖皮质激素治疗组临床治愈率为88.9%，组间临床治愈率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在儿童非腹泻相关HUS的急性期使用糖皮质激素并不能缩短患儿的急性期病程，也不能改善患儿的预后。
	关键词： 溶血尿毒综合征 糖皮质激素 血栓性微血管病变 血浆 儿童
	收稿日期  2018-09-27   修回日期    网络版发布日期  2019-10-08
	DOI: 10.13481/j.1671-587x.20190532
	基金项目: 浙江省科技厅自然科学基金资助课题（LY12H19006）；浙江省卫计委医药卫生科学研究计划项目资助课题（2012KYB119）
	通讯作者: 叶盛,副主任医师(Tel:0571-88873761,E-mail:yeshengchina@zju.edu.cn)
	作者简介: 盛爱芹(1991-),女,安徽省阜阳市人,住院医师,医学硕士,主要从事儿科肾脏病学方面的研究。
	Copyright © 2008 by 吉林大学学报(医学版)