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吉林大学学报(医学版) 2019, 45(05) 1168-1172 DOI: 10.13481/j.1671-587x.20190533 ISSN: 1671-587X CN: 22-1342/R |
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| 临床医学 |
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| 异基因造血干细胞移植后股骨头坏死行双髋关节置换术1例报告及文献复习 |
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李金堂, 高航, 黄楷甫, 陈青阳, 李叔强 |
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吉林大学第一医院骨关节外科, 吉林 长春 130021 |
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摘要：目的：分析异基因造血干细胞移植后出现双侧股骨头缺血性坏死的骨髓异常增生综合征患者的临床特点，探讨该类患者行双髋关节置换术的围手术期管理、疗效和预后。方法：收集1例异基因造血干细胞移植后出现双侧股骨头缺血性坏死的骨髓异常增生综合征患者的临床资料，包括患者年龄、性别、临床症状、既往病史和转归、辅助检查、治疗方案和预后，并进行相关文献复习。结果：该患者异基因造血干细胞移植后明确诊断为双侧股骨头缺血性坏死，Ficat分期为左侧髋关节Ⅳ期、右侧髋关节Ⅲ期，患者双髋关节疼痛，活动严重受限。入院完善术前实验室检查，经血液科（检查血常规、凝血常规、红细胞沉降率和环孢素浓度）和麻醉科会诊，决定行双侧人工全髋关节置换术。手术顺利，患者术后恢复良好，疼痛症状明显改善，术后第1天即可下地，拄双拐辅助行走，围手术期及术后未出现并发症。术后1个月复查，患者恢复良好，血常规、肝功能、肾功能、红细胞沉降率、C反应蛋白和骨盆正位X线片均未见明显异常。结论：异基因造血干细胞移植后股骨头缺血坏死患者行全髋关节置换术疗效良好，加强围手术期管理能有效预防并发症的发生并提高患者的生活质量。 |
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关键词：
异基因造血干细胞移植
全髋关节置换术
骨髓异常增生综合征
股骨头缺血性坏死
移植物抗宿主病
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收稿日期
2019-01-15
修回日期
网络版发布日期
2019-10-08
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DOI: 10.13481/j.1671-587x.20190533 |
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基金项目: 国家自然科学基金资助课题（81802077） |
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通讯作者: 李叔强,主任医师,硕士研究生导师(Tel:0431-88785596,E-mail:1656221657@qq.com) |
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作者简介: 李金堂(1991-),男,山东省淄博市人,在读医学硕士,主要从事骨病及人工关节置换方面的研究。 |
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