吉林大学学报(医学版) 2019, 45(06) 1427-1431 DOI: 10.13481/j.1671-587x.20190639    ISSN: 1671-587X CN: 22-1342/R

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临床医学
单侧内耳Mondini畸形并发脑脊液耳漏1例报告及文献复习
刘涛1, 姚静2, 徐静3, 姚孟薇1, 冯亚茹1, 张伟4, 李晓瑜1
1. 济宁医学院附属医院耳鼻喉科, 山东 济宁 272067;
2. 济宁医学院基础医学院, 山东 济宁 272067;
3. 济宁医学院附属医院妇产科, 山东 济宁 272067;
4. 河北省衡水市人民医院骨关节运动科, 河北 衡水 053000
摘要目的:探讨单侧内耳Mondini畸形并发脑脊液耳漏患者的发病机制、临床表现、诊断和手术方法,提高对其临床特征的认识。方法:收集1例单侧内耳Mondini畸形并发脑脊液耳漏患者的临床资料,结合国内外相关文献,分析其临床特征、影像学表现、诊断和手术方法。结果:患者因"左侧鼻腔流水、头痛20年,加重1个月"就诊。查体见左耳鼓膜内陷、完整,左耳听力下降。鼻内镜下,颅内压增加时左侧咽鼓管咽口有脑脊液流出。结合患者相关检查结果和临床表现初步考虑左耳Mondini畸形并脑脊液耳漏。行左脑脊液耳漏修补术,患者术后听力良好,无鼻腔流液和头痛不适。随访1年,患者未复发脑膜炎。结论:反复发作不明原因的脑膜炎患者应考虑先天性内耳畸形的可能。颞骨薄层CT与MRI检查是确诊的主要手段,鼓室探查修补术是填补漏口的有效方法,手术是主要的治疗方法。
关键词: 单侧内耳Mondini畸形 脑脊液耳漏 脑膜炎 鼓膜探查修补术
收稿日期  2018-11-18   修回日期    网络版发布日期  2019-12-05  
DOI: 10.13481/j.1671-587x.20190639
基金项目: 国家自然科学基金青年基金资助课题(81603143);山东省科技厅自然科学基金资助课题(ZR2010HL045);山东省卫计委医药卫生科技发展项目资助课题(2017WS646,2014WS0197);山东省济宁市科技局科技发展规划方案资助课题(2016jn56-12,2012jnfs);济宁医学院博士基金资助课题(JY2015BS08);济宁医学院青年教师科研扶持基金资助课题(JY2017FS009,JYFC2018KJ037);济宁医学院贺林院士新医学临床转化工作站科研基金资助课题(JYHL2018FZD06)
通讯作者: 李晓瑜,教授,硕士研究生导师(Tel:0537-2903083,E-mail:lxyent@163.com)
作者简介: 刘涛(1984-),男,山东省济宁市人,主治医师,在读医学硕士,主要从事耳鼻喉头颈外科学方面的研究。

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