吉林大学学报(医学版) 2019, 45(06) 1445-1448 DOI: 10.13481/j.1671-587x.20190643    ISSN: 1671-587X CN: 22-1342/R
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	临床医学
	PET/CT影像诊断为肺癌性淋巴管炎的肺结节病1例报告及文献复习
	刘伽莹, 田畅, 丛珊, 赵敏, 王珂
	吉林大学第二医院呼吸与危重症医学科, 吉林 长春 130041
	摘要：目的：探讨肺结节病的临床特点、诊断和治疗方法，提高临床医生对该疾病的认识。方法：收集1例肺结节病患者的临床资料、支气管镜和病理检查结果，并进行相关文献复习。结果：患者因咳嗽、渐进性呼吸困难2个月入院，查体未见明显阳性体征。胸部CT显示双肺多发结节影，双肺门及纵隔淋巴结肿大；PET-CT影像诊断为肺癌伴癌性淋巴管炎（PLC），双侧锁骨上、双肺门及纵隔淋巴结转移。入院后纤维支气管镜病理回报肺组织内见慢性肉芽肿性炎，未见明确坏死，不能完全排除结核。给予患者糖皮质激素和预防性抗结核治疗，1个月后复查胸部CT显示双肺结节明显减少，3个月后患者症状消失，胸部CT显示双肺结节基本消失，肺门和纵隔淋巴结明显缩小，最终诊断为肺结节病。结论：结节病的确诊应主要依据患者的病理诊断并结合临床表现，仅凭临床表现和影像学结果易误诊为肿瘤或者结核。
	关键词： 结节病 肺结节病 病例报告 癌性淋巴管炎
	收稿日期  2019-03-06   修回日期    网络版发布日期  2019-12-05
	DOI: 10.13481/j.1671-587x.20190643
	基金项目: 吉林省科技厅科技发展计划项目资助课题（20190303162SF，20180101103JC）；吉林省科技厅科技发展计划项目医药健康专项资助课题（20191102012YY）
	通讯作者: 王珂,教授,主任医师,博士研究生导师(Tel:0431-81136820,E-mail:kewangm1@hotmail.com)
	作者简介: 刘伽莹(1994-),女,吉林省四平市人,在读医学硕士,主要从事肺部感染性疾病和肺癌诊治方面的研究。
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