探讨白芍总苷（TGP）通过调控Toll样受体4（TLR4）/核因子κB（NF-κB）信号通路对类风湿关节炎（RA）大鼠关节情况、炎症因子及凋亡因子的影响，并阐明其作用机制。

利用牛Ⅱ型胶原蛋白溶液和完全弗氏佐剂构建胶原诱导性关节炎（CIA）大鼠模型，将CIA模型大鼠随机分为CIA组、低剂量（25 mg·kg^－1）TGP组（TGP-LD组）、中剂量（50 mg·kg^－1）TGP组（TGP-MD）和高剂量（100 mg·kg^－1） TGP 组（TGP-HD组），每组10只；另选取10只健康SD大鼠作为对照组。记录各组大鼠体质量、关节炎指数及关节肿胀度；采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测各组大鼠血清中肿瘤坏死因子α（TNF-α）， 白细胞介素6（IL-6）和白细胞介素1β（IL-1β）水平；采用实时荧光定量PCR（RT-qPCR）和Western blotting法检测各组大鼠关节滑膜组织中TLR4、NF-κB、活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3（Cleaved caspase-3）、B细胞淋巴瘤2（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白（Bax）mRNA和蛋白表达水平。

与对照组比较，CIA组大鼠体质量和关节滑膜组织中Cleaved caspase-3和Bax mRNA和蛋白表达水平明显降低（P<0.05），关节炎指数、关节肿胀度、关节滑膜组织中Bcl-2、TLR4、NF-κB p65 mRNA及蛋白表达水平，血清中TNF-α、IL-6和IL-1β水平明显升高（P<0.05）。与CIA组比较，不同剂量TGP组大鼠体质量和关节滑膜组织中Cleaved caspase-3及Bax mRNA和蛋白表达水平明显升高（P<0.05），关节炎指数、关节肿胀度、关节滑膜组织中Bcl-2、TLR4、NF-κB p65 mRNA和蛋白表达水平，血清中TNF-α、IL-6和IL-1β水平明显降低（P<0.05）。与TGP-LD组比较， TGP-MD组和TGP-HD组大鼠体质量和关节滑膜组织中Cleaved caspase-3及Bax mRNA和蛋白表达水平明显升高（P<0.05），关节炎指数、关节肿胀度、关节滑膜组织中Bcl-2、TLR4、NF-κB p65 mRNA和蛋白表达水平，血清中TNF-α、IL-6、IL-1β水平明显降低（P<0.05）。

TGP可通过抑制TLR4/NF-κB信号通路，改善CIA症状，降低炎症反应，并促进关节滑膜组织细胞的凋亡。