吉林大学学报(医学版) 2021, 47(3) 707-713 DOI: 10.13481/j.1671-587X.20210322 ISSN: 1671-587X CN: 22-1342/R | ||
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临床研究 | ||
简化版Wells评分、修订版Geneva评分和D-二聚体水平在恶性肿瘤并发肺血栓栓塞症诊断中的应用价值 | ||
王聪1,2,郭秀1,迟昊1,张捷1,许溟宇1,董春玲1(![]() |
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1.吉林大学第二医院呼吸与危重症医学科,吉林 长春 130041 2.山东省菏泽市立医院呼吸与危重症医学科,山东 菏泽 274000 |
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摘要: 探讨简化版Wells评分、修订版Geneva评分和D-二聚体(DD)水平在恶性肿瘤并发肺血栓栓塞症(PTE)诊断中的应用价值,为临床诊断PTE提供参考。 回顾性分析疑似诊断为PTE并行CT肺动脉造影(CTPA)检查的142例恶性肿瘤患者的临床资料,依据CTPA结果将72例恶性肿瘤并发PTE患者作为PTE组,70例不并发PTE 患者为非PTE组,对2组患者形成PTE的相关风险因素进行统计分析,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),采用Z检验比较上述评分的ROC曲线下面积(AUC),评价其在恶性肿瘤并发PTE诊断中的应用价值。 病理类型为腺癌、肿瘤发生转移、并发深静脉血栓(DVT)和DD阳性是恶性肿瘤患者发生PTE的独立危险因素(P<0.05);简化版Wells评分、修订版Geneva评分和DD水平的灵敏度分别为87.5%、87.5%及97.2%,阴性预测值分别为74.3%、70.0%及83.3%,上述2种评分量表与DD水平联合评价的灵敏度均为100%,漏诊率较低,且其阴性预测值可达100%,排除价值较大;简化版Wells评分、修订版Geneva评分、DD水平、修订版Geneva评分联合DD水平和简化版Wells评分联合DD水平的AUC分别为0.762、0.687、0.649、0.741及0.786,简化版Wells评分联合DD水平的AUC最大,大于其他种类量表(P<0.05)。 简化版Wells评分联合DD水平对恶性肿瘤并发PTE患者诊断更具有参考价值。 |
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关键词: 恶性肿瘤 肺血栓栓塞症 简化版Wells评分 修订版Geneva评分 D-二聚体 | ||
收稿日期 2020-10-10 修回日期 网络版发布日期 2021-05-28 | ||
DOI: 10.13481/j.1671-587X.20210322 | ||
基金项目: 国家科技部科研基金项目(2016YFC0905600) | ||
通讯作者: 董春玲 | ||
作者简介: 王 聪(1993-),女,山东省菏泽市人,住院医师,医学硕士,主要从事肺栓塞疾病临床方面的研究。 | ||
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