吉林大学学报(医学版) 2021, 47(3) 731-739 DOI: 10.13481/j.1671-587X.20210325    ISSN: 1671-587X CN: 22-1342/R

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临床研究
基于miniPDX动物模型筛选化疗方案治疗卵巢癌的临床效果评价
苏丹,刘屹,崔慢慢,杨年,黄宇,何文静()
四川省人民医院妇产科 四川省医学科学院,四川 成都 610072
摘要目的

建立迷你人源性肿瘤移植(miniPDX)动物模型,筛选敏感上皮性卵巢癌(EOC)患者化疗方案并评价效果,为实现EOC个体化药物治疗提供依据。

方法

选取首次诊断为EOC并进行肿瘤细胞减灭术的患者22例作为药敏组,22例患者均同意进行miniPDX试验并签署相关同意书;另选取同期治疗并基本情况匹配的41例EOC患者作为对照组。药敏组采用患者肿瘤组织制成细胞悬液装入胶囊,并植入裸鼠皮下建立miniPDX模型。采用不同化疗药物治疗裸鼠后取出胶囊,CellTiter- Glo荧光细胞活力测定法测定胶囊中肿瘤细胞增殖率,选用细胞增殖率最低的方案对患者进行化疗。对照组采用紫杉醇+卡铂或紫杉醇+顺铂化疗方案。评价2组患者的疗效和不良反应发生率。将2组患者肿瘤组织病理切片进行CK7、WT-1、p16、p53、Ki-67和配对盒基因8抗原(PAX-8)免疫组织化学染色,分析其阳性结果与患者对含铂化疗敏感性之间的关系。

结果

药敏组22例患者中,14例完全缓解(CR),4例部分缓解(PR),总缓解率(ORR)为81.8%(18/22);对照组41例患者中,13例CR,14例PR, ORR为65.9%(27/41),药敏组患者ORR高于对照组(P<0.05)。2组患者的年龄、病理类型和分期等临床特征比较差异无统计学意义(P>0.05)。药敏组和对照组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。免疫组织化学检测,p16、p53、Ki-67和PAX-8阳性铂敏感患者百分率高于p16、p53、Ki-67和PAX-8阴性铂敏感患者(P<0.05),CK7和WT-1阳性铂敏感患者百分率与CK7和WT-1阴性者铂敏感患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

根据miniPDX动物模型筛选EOC化疗方案可提高EOC患者治疗效果;p16、p53、Ki-67和PAX-8阳性表达可预测EOC患者的铂敏感。

关键词: 卵巢肿瘤 人源性肿瘤移植动物模型 化疗敏感性 个体化治疗 预后
收稿日期  2020-09-05   修回日期    网络版发布日期  2021-05-28  
DOI: 10.13481/j.1671-587X.20210325
基金项目: 四川省卫计委普及应用项目(17PJ240);四川省成都市科技局重点研发支撑计划项目(2019-YF05-00244-SN)
通讯作者: 何文静
作者简介: 苏 丹(1980-),女,四川省成都市人,主治医师,医学博士,主要从事妇科肿瘤方面的研究。

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