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),林雅欣1,冯雪松1,高嫣1,宋浩22.三峡大学 第一临床医学院 湖北省宜昌市中心人民医院放射影像科，湖北 宜昌 443000
分析胆囊小细胞癌（SCC）患者的临床表现、影像学和病理学特征和治疗方法，提高临床医师对该疾病的认识。
收集1例胆囊SCC患者的临床资料，并结合相关文献复习，探讨胆囊SCC的临床特点、诊断和治疗方法。
患者，男性，51岁，因“上腹部胀痛伴腰背部放射痛半月余”入院。腹部CT提示胆囊占位。肝脏动脉和静脉血管成像CT检查，胆囊新生物侵犯胆总管，胆总管及肝内胆管扩张，肝脏多发转移，肝门区腹膜后淋巴结转移。肿瘤相关抗原CA125水平为65.2 U·mL－1，神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平为23.5 μg·L－1，两者均升高。行超声引导下肝脏占位性病变穿刺活检，病理诊断为转移性SCC。结合病史和临床资料诊断为胆囊SCC伴肝脏及腹膜后淋巴结转移。患者确诊后未行手术治疗，接受2个周期依托泊苷口服化疗，4个周期奈达铂+依托泊苷（EP）静脉化疗，复查腹部CT发现病灶明显缩小。目前患者病情稳定，密切随访中。
胆囊SCC临床表现特异性较差，且容易发生远处转移，病理诊断和免疫组织化学法是诊断本病的金标准，本例胆囊SCC患者EP方案治疗有效，肿瘤体积明显缩小。胆囊SCC患者治疗过程中应定期随访。