上一篇
|
下一篇
),罗晓茂1()2.云南省肿瘤医院 昆明医科大学第三附属医院乳腺外一科，云南 昆明 650118
比较直肠腔内三维超声（3D-ERUS）和核磁共振成像（MRI）对中下段直肠癌患者术前T分期和环周切缘的诊断效果，探讨3D-ERUS在评估中下段直肠癌患者术前T分期和环周切缘中的临床价值。
收集94例经术后病理诊断为直肠癌患者的临床资料，患者术前均行3D-ERUS和盆腔MRI检查。3D-ERUS和MRI的T分期结果与病理结果的一致性比较采用Kappa检验，以灵敏度、特异度、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）、精确率、召回率和F1评价3D-ERUS和MRI对T分期的诊断效果，比较3D-ERUS和MRI对直肠癌患者T分期和环周切缘有无受累的诊断有无差异性。
3D-ERUS对直肠癌患者术前T分期的诊断结果与病理诊断结果的准确率为81.91%（Kappa=0.736，P<0.01），MRI对直肠癌患者术前T分期的诊断结果与病理诊断结果的准确率为74.47%（Kappa=0.624，P<0.01），二者比较差异无统计学意义（χ2=1.12，P=0.289）。3D-ERUS对直肠癌患者Tis期、T1期和T2期的灵敏度、特异度、PPV、NPV、精确率、召回率及F1均分别高于MRI。MRI对T4期直肠癌诊断的灵敏度、特异度、PPV、NPV、精确率、召回率和F1均高于3D-ERUS。3D-ERUS和MRI评估环周切缘有无受累的准确率分别为88.30%和84.04%，二者比较差异无统计学意义（χ2=0.402，P=0.526）。
3D-ERUS和MRI评估中下段直肠癌患者术前T分期和环周切缘状态准确率较高，3D-ERUS对早期直肠癌患者的T分期评估具有较高的临床价值。