可调钠透析对心血管功能的影响
卢雪红1，罗 萍1，顾 华1，苗里宁1，田 庚2，李柱敏3
- 1. 吉林大学第二医院肾内科，吉林 长春130041；2.解放军第208医院，吉林 长春130062；3.长春市绿园区医院内科，吉林 长春130011
Effect of sodium profile hemodialysis on cardiovascular function
摘要： 目的：观察可调钠透析对相对血容量（RBV）、脉搏（P）、血压（BP）及心功能的影响。方法：选择40例血液透析患者按常规血液透析（CHD）模式及可调钠透析（PHD）模式先后进行12个月的观察，患者自身对照，分别在CHD 及PHD 治疗6个月前后，观察两种模式患者心功能的变化，记录每次透析过程中的RBV、P、BP、红细胞压积(HCT)和血红蛋白(Hb)的变化。每个患者每周监测血钠浓度，下次透析前记录透析间期体重增长量。结果：PHD使RBV保持稳定，与CHD比较差异有显著性（P<0.05）。PHD对于保持心率、BP稳定，透析后HCT、Hb升高不明显，与CHD比较差异均有显著性（P<0.05）。PHD治疗6个月后射血分数（EF）、左室短轴缩短率（FS）、每搏输出量（SV）、心输出量（CO）、舒张早期心室充盈速度峰值（E峰）和舒张晚期心室充盈速度峰值（A峰）的比值（E/A）较CHD均明显升高（P<0.05）。PHD透析过程中血钠逐渐升高，2 h达高峰，随后逐渐恢复至透析前水平。CHD和PHD透析间期体重比较,两者差异无显著性（P>0.05）。结论:PHD对保持患者RBV、心率、BP稳定，改善患者的心功能有显著的作用。PHD的这种作用不增加患者的钠负荷，不造成透析间期体重增加过多。
中图分类号:
- R692.5