摘要： 目的:观察异丙酚对颅内肿瘤患者围手术期血浆中一氧化氮（NO）和内皮素(ET)水平的影响，探讨异丙酚的脑保护作用机制。方法：将40例 ASAⅠ～Ⅱ级颅内肿瘤择期手术患者进行编号，用随机数字表法分为异丙酚组和异氟醚组，每组20例。麻醉维持分别为异丙酚组：生理盐水500 mL加异丙酚；异氟醚组：1%～2%的异氟醚持续吸入，两组均间断给予芬太尼、维库溴铵维持麻醉。分别于麻醉诱导前（T1）、气管插管后1 h(T2)、2 h(T3)、术后4 h(T4)和24 h(T5)，抽取静脉血，测定血浆NO及ET含量。结果：T1和T2时，两组患者血浆NO和ET水平比较差异无显著性； T3和T4时，异丙酚组血浆NO和ET水平低于异氟醚组（P<0.05）；T5时，异氟醚组和异丙酚组血浆NO水平均升高，两组比较差异无显著性；异氟醚组和异丙酚组血浆ET水平虽均降低，两组比较差异有显著性（P<0.05）。结论：临床麻醉剂量的异丙酚能显著降低颅内肿瘤患者围术期血浆中NO及ET水平，提示异丙酚具有非选择性抑制一氧化氮合酶(NOS)及体内ET生成的作用，从而具有多途径、多位点的脑保护特性。

关键词: 颅内肿瘤, 一氧化氮, 血液, 内皮素

中图分类号: 

• R614