J4 ›› 2010, Vol. 36 ›› Issue (4): 783-786.
孙文伟1, 魏丽琴1, 侯洁1, 任磊1, 戚良晨2
SUN Wen-Wei1, WEI Li-Qin1, HOU Jie1, REN Lei1, QI Liang-Chen2
摘要:
目的:比较99mTcO-4/99mTc-甲氧基异丁基异腈(99mTcO-4/99mTc-MIBI)联合显像与颈部彩色多普勒超声(CDU)检查在甲状腺癌、术后甲状腺癌复发或颈部转移中的诊断结果,探讨99mTcO-4/99mTc-MIBI联合显像在甲状腺癌诊断中的价值。方法:选择经手术治疗甲状腺占位患者150例以及甲状腺癌术后疑似复发或颈部转移而行二次手术患者21例。以术后病理结果为金标准,分别对99mTcO-4/99mTc-MIBI联合显像、颈部CDU检查在437个甲状腺占位、215个直径大于1 cm的甲状腺占位以及87个疑似甲状腺癌术后复发或颈部转移中的诊断结果进行对比分析。结果:在甲状腺癌的诊断中CDU检查灵敏度(89.10%)高于99mTcO-4/99mTc-MIBI联合显像(81.99%);CDU与99mTcO-4/99mTc-MIBI联合显像的病理符合率分别为84.67%和80.78%,差异无显著性(P>0.05)。在直径大于1 cm甲状腺癌的诊断中99mTcO-4/99mTc-MIBI联合显像灵敏度(97.75%)高于CDU检查(89.89%);CDU与99mTcO-4/99mTc-MIBI联合显像的病理符合率分别为84.65%和87.44%,差异无显著性(P>0.05)。在术后甲状腺癌复发或颈部转移灶的诊断中颈部CDU检查灵敏度、特异性(44.78%,40.00%)均低于99mTcO-4/99mTc-MIBI联合显像(64.18%,80.00%);CDU与99mTcO-4/99mTc-MIBI联合显像的病理符合率分别为43.68%和67.82%,差异有显著性(P<0.05)。结论:99mTcO-4/99mTc-MIBI联合显像对直径较大的甲状腺癌诊断较灵敏,尤其是在诊断术后甲状腺癌复发或颈部转移方面优势明显。
中图分类号: