摘要：

目的: 探讨长脉冲可调脉宽1 064 nm Nd∶YAG激光治疗血管性皮肤病的疗效、安全性及最佳参数。方法：血管瘤、鲜红斑痣、毛细血管扩张、蜘蛛痣、静脉曲张、化脓性肉芽肿患者共1 217例采用长脉冲可调脉宽Nd：YAG激光治疗，治疗参数：单纯血管瘤、鲜红色较薄的鲜红斑痣、毛细血管扩张、蜘蛛痣及静脉曲张（直径< 1.5 mm）选择小光斑、高能量、短脉宽；紫红色、较肥厚的鲜红斑痣选择中等光斑、中等能量、更短脉宽；海绵状血管瘤、静脉曲张(直径1.5～3.5 mm)及化脓性肉芽肿选择大光斑、低能量、长脉宽。评价不同皮损类型、治疗方案及治疗次数与疗效的关系，观察不良反应类型及发生率。结果：单纯血管瘤和蜘蛛痣痊愈率和总有效率均为100%，海绵状血管瘤痊愈率和总有效率分别为75%和88%，鲜红斑痣痊愈率和总有效率分别为74.5%和90.0%，毛细血管扩张痊愈率和总有效率分别为95%和100%，静脉曲张痊愈率和总有效率分别为90%和100%，化脓性肉芽肿痊愈率和总有效率分别为91%和100%。在1 217例患者中出现萎缩性瘢痕15例（1.2%），出现色减124例（10.2%），出现色沉227例（18.7%）,未出现增生性瘢痕。结论：长脉冲可调脉宽1 064 nm Nd∶YAG激光治疗血管性皮肤病疗效可靠，并发症少，是目前治疗血管性皮肤病较好的方法。

中图分类号: 

• R751.05