探讨黄芩苷（BAL）联合二甲双胍（DMBG）对多囊卵巢综合征（PCOS）大鼠内分泌指标和炎症因子表达、子宫内膜情况和胰岛素抵抗的影响及其机制。

将32只大鼠随机分为对照组（给予生理盐水）、模型组［（给予脱氢表雄酮（DHEA）］、二甲双胍组（给予DMBG）和联合组（给予BAL+DMBG），每组8只。除正常组外，其他各组大鼠采用DHEA诱导建立PCOS大鼠模型。大鼠腹主动脉取血，采用ELISA法检测各组大鼠血清黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素6（IL-6）及白细胞介素18（IL-18）水平，采用放射免疫法检测各组大鼠空腹胰岛素（FINS）和空腹血糖（FBG）水平，并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），检测各组大鼠子宫内膜隙/间质面积比和子宫内膜厚度，Western blotting法检测各组大鼠卵巢组织中磷酸化磷脂酰肌醇-3-激酶（p-PI3K）、磷脂酰肌醇-3-激酶（PI3K）、磷酸化蛋白激酶B（p-AKT）和蛋白激酶B（AKT）蛋白表达量。

与对照组比较，DHEA组大鼠血清FSH和E2水平降低（P<0.05），LH、T、TNF-α、CRP、IL-6和IL-18水平升高（P<0.05），血清中FBG、FINS水平和HOMA-IR明显升高（P<0.05），子宫内膜隙/间质面积比和子宫内膜厚度明显减少（P<0.05）；与DHEA组比较，BAL+DMBG组和DMBG组大鼠血清FSH、E2、TNF-α、CRP、IL-6及 IL-18水平升高（P<0.05），血清LH、T、FBG和FINS水平及HOMA-IR降低（P<0.05），子宫内膜隙/间质面积比和子宫内膜厚度增加（P<0.05）；与DMBG组比较，BAL+DMBG组大鼠血清FSH、E2、TNF-α、CRP、IL-6和 IL-18水平升高（P<0.05），血清LH、T、FBG和FINS水平及HOMA-IR降低（P<0.05），子宫内膜隙/间质面积比和子宫内膜厚度增加（P<0.05）。

BAL联合DMBG可通过上调PCOS大鼠卵巢组织中PI3K/AKT信号通路蛋白表达水平，纠正内分泌紊乱，抑制慢性低度炎症反应，改善胰岛素抵抗及子宫内膜情况。