摘要：
目的：阐明早期气管切开干预对于急性颈脊髓损伤患者的重要意义，探讨被干预治疗患者气管切开的指征。方法：回顾分析45例颈脊髓损伤住院手术患者，按照是否进行早期气管切开干预分为早期干预组17例及常规治疗组28例，比较两组患者住院死亡率的差异，分析比较早期干预组患者不同损伤节段（C2～C7）、不同损伤程度（Frankal A~E）及不同骨折脱位类型（严重骨折脱位与无骨折脱位）所导致气管切开率的不同。结果：早期干预组患者住院期间无一例死亡，常规治疗组患者住院期间因发生喘憋而导致死亡8例，早期干预组死亡率（0%）明显低于常规治疗组（25%，P<0.01）。不同损伤类型的气管切开率，Frankal A 100%，Frankal B 100%,Frankal C 0%,Frankal D 20%,Frankal E 0%；横断骨折脱位型颈椎损伤患者气管切开率为100%，轻微骨折脱位型为40%，无骨折脱位型为50%；C3以上节段损伤患者气管切开率为50%，C3以下节段损伤气管切开率为46.5%。结论：早期气管切开干预对于颈脊髓损伤患者至关重要，在考虑进行早期气管切开时，骨折类型和临床症状是决定切开的主要因素。
中图分类号:
- R681.53