右旋美托咪定对全髋置换择期手术全身麻醉患者围拔管期 血流动力学及苏醒过程的影响
陈 冰1，刘昊川2，陈 鹏1，赵国庆1，高 明1
- 1. 吉林大学中日联谊医院麻醉科，吉林 长春 130033;2. 吉林大学第一医院骨科，吉
林 长春130021
Influence of dexmedetomidine in peri-extubation haemodynamics and analepsia process of patients with general anesthesia for total hip replacement
CHEN Bing1，LIU Hao-chuan2，CHEN Peng1，ZHAO Guo-qing1，GAO Ming1
- 1. Department of Anesthesia，China-Japan Union Hospital，Jilin University，Ch
angchun 130033，China;
2. Department of Orthopaedics，First Hospital，Jilin University，Changchun 1300
21，China
摘要：
目的: 观察全髋置换择期手术全身麻醉患者应用不同剂量右旋美托咪定（DEX） 后围拔管期及苏醒过程血流动力学变化，为其临床应用提供理论依据。方法：拟行全髋置换 择期手术、ASA Ⅰ~Ⅱ级的患者80例，随机分为对照组和低、中、高剂量DEX组，每组20例， 术毕前30 min各组患者分别静脉泵注0、0.5、1.5和2.5 μg?kg-1 DEX，10 m in内泵注完毕。观察并分别记录各组患者用药前（T0）、拔管前（T1）、拔管时（T2）及拔管后3 min （T3）各时间点的收缩压( SBP)、舒张压( DBP)、心率(HR)和心肌耗氧量（MCO），同时记录苏醒时 间(t1)、拔管时间(t2)以及术后30 min（Ta）、术后35 min（Tb）、术后40 min（Tc） 3个时间点的警觉镇静评分(OAA/S)。结果：与对照组比较，T2、T3时间点，DEX低剂量组患 者SBP、DBP、HR及MCO差异无统计学意义（P>0.05），DEX中、高剂量组患者上述指标 均显著下降，差异有统计学意义（P<0.05），DEX中、高剂量组组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。与对照组比较，DEX高剂量组患者拔管时间（t1）、苏醒时间(t2)明显延长，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，DEX高剂量组患者OAA/S明显降低，差异有统计 学意义（P<0.05），其他3组组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：应用1.5 μg.kg-1DEX能稳定全身麻醉患者围拔管期血流动力学指标，缩短患者苏醒时间和拔管时间，维持OAA/S。 ［关键词］ ［中图分类号］
中图分类号:
- R682.4
