陈 冰1,刘昊川2,陈 鹏1,赵国庆1,高 明1
CHEN Bing1,LIU Hao-chuan2,CHEN Peng1,ZHAO Guo-qing1,GAO Ming1
摘要:
目的: 观察全髋置换择期手术全身麻醉患者应用不同剂量右旋美托咪定(DEX) 后围拔管期及苏醒过程血流动力学变化,为其临床应用提供理论依据。方法:拟行全髋置换 择期手术、ASA Ⅰ~Ⅱ级的患者80例,随机分为对照组和低、中、高剂量DEX组,每组20例, 术毕前30 min各组患者分别静脉泵注0、0.5、1.5和2.5 μg?kg-1 DEX,10 m in内泵注完毕。观察并分别记录各组患者用药前(T0)、拔管前(T1)、拔管时(T2)及拔管后3 min (T3)各时间点的收缩压( SBP)、舒张压( DBP)、心率(HR)和心肌耗氧量(MCO),同时记录苏醒时 间(t1)、拔管时间(t2)以及术后30 min(Ta)、术后35 min(Tb)、术后40 min(Tc) 3个时间点的警觉镇静评分(OAA/S)。结果:与对照组比较,T2、T3时间点,DEX低剂量组患 者SBP、DBP、HR及MCO差异无统计学意义(P>0.05),DEX中、高剂量组患者上述指标 均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),DEX中、高剂量组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,DEX高剂量组患者拔管时间(t1)、苏醒时间(t2)明显延长,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,DEX高剂量组患者OAA/S明显降低,差异有统计 学意义(P<0.05),其他3组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用1.5 μg.kg-1DEX能稳定全身麻醉患者围拔管期血流动力学指标,缩短患者苏醒时间和拔管时间,维持OAA/S。 [关键词] [中图分类号]
中图分类号: