J4 ›› 2010, Vol. 36 ›› Issue (1): 175-177.

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阿德福韦酯对乙型肝炎肝硬化患者的治疗效果评价

 张鹏, 潘煜, 刘晶晶, 罗芳琼, 姜艳芳, 牛俊奇     

  1. 1.吉林大学第一医院肝胆胰内科|吉林 长春 |130021;2.山东省聊城市人民医院感染病科|山东 聊城 252000
  • 收稿日期:2009-10-14 出版日期:2010-01-28 发布日期:2010-01-28
  • 通讯作者: 潘 煜(Tel:0431-87724868,E-mail:panyu20000@yahoo.com.cn) E-mail:panyu20000@yahoo.com.cn
  • 作者简介:张 鹏(1981-),男| 山东省青岛市人,医师,医学硕士,主要从事传染病的诊断及治疗。
  • 基金资助:

    国家自然科学基金资助课题(30471517)

Evalution of curative effect of adefovir in treatment of Hep B cirrhosis

  • Received:2009-10-14 Online:2010-01-28 Published:2010-01-28

摘要:

目的:观察阿德福韦酯治疗后乙型肝炎肝硬化患者乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙肝肝炎病毒DNA(HBV DNA)阴转率和child-Pugh分级的变化,评价其对乙型肝炎肝硬化的治疗效果。方法:选择乙肝肝硬化的患者197例,按患者意愿分为治疗组和对照组,其中治疗组101例(男性88例,女性13例),对照组96例(男性84例,女12例),治疗前两组在年龄、性别、病程、Child-Pugh分级构成方面差异无显著性。两组均给予支持治疗,治疗组同时给予阿德福韦酯,1次?d-1,每次10 mg口服,观察2年。结果:治疗组HBeAg转阴率治疗1年为28.7%,治疗2年为49.5%;HBV DNA转阴率治疗1年为60.3%,治疗2年为84.2%,均明显高于对照组HBeAg转阴率(治疗1年为8.0%,治疗2年为11.6%)和HBV DNA转阴率(治疗1年为9.1%,治疗2年为13.0%)(P<0.05)。治疗组患者Child-Pugh分级治疗前为A级19例,B级52例,C级30例;治疗2年后为A级24例,B级66例,C级11例。对照组患者治疗前为A级16例,B级53例,C级27例,治疗2年后为A级13,B级48例,C级35例。治疗组治疗2年后Child-Pugh分级A、B级患者所占构成比明显高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗2年后6例死于并发症,对照组19例死于并发症,两组病死率比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组患者治疗后Child-Pugh分级A、B级患者所占构成比高于治疗前(P<0.05),对照组患者Child-Pugh 分级A、B级患者所占构成比治疗前后比较差异无显著性(P>0.05)。 结论:阿德福韦酯能明显抑制乙型肝炎肝硬化患者HBV的复制,明显提高HBeAg阴转率,延长生存期,明显降低病死率。

关键词: 阿德福韦酯;肝硬化;肝炎病毒, 乙型;预后

中图分类号: 

  • R512.62