全麻-硬膜外联合麻醉对胆囊切除术应激反应的影响

doi:吉林省科技厅资助课题（20030536）

全麻-硬膜外联合麻醉对胆囊切除术应激反应的影响

高明¹，韩雪梅²，王宏宇¹，张巨^3*

1. 吉林大学中日联谊医院麻醉科，吉林长春130033；2. 吉林大学中日联谊医院神经内科，吉林长春130033；3.吉林大学中日联谊医院手外科，吉林长春130033

收稿日期:2005-04-18 修回日期:1900-01-01 出版日期:2006-01-28 发布日期:2006-01-28
通讯作者: 张巨

Effect of combined general-epidural anesthesia forgallbladder resection on stress response

Received:2005-04-18 Revised:1900-01-01 Online:2006-01-28 Published:2006-01-28

摘要/Abstract

摘要： 目的：探讨单纯全麻和全麻复合硬膜外麻醉对胆囊切除术应激反应的影响。方法：40例ASAⅠ~Ⅱ级择期胆囊切除术患者随机分为复合全麻组（GE组，n=20）及单纯全麻组（G组，n=20），分别于麻醉前（T₀）、气管插管后（T₁ ）、手术探查时（T₂）、术毕气管拔管后（T₃）静脉采血，测定去甲肾上腺素（NE）、皮质醇（COS）并记录同一时间点血压（BP）、心率（HR）。结果:两组T₀时SBP、DBP、HR、NE、COS值比较差异无显著性（P>0.05）；在T₁时NE值GA组低于G组（P<0.05)；T₂时GE组SBP、DBP、NE和COS值低于G组(P<0.05或P<0.01)；T₃时DBP、SBP、NE和COS GE组低于G组（P<0.05或P<0.01）。G E组T₁、T₂、T₃时BP、NE、COS值较T₀时明显降低（P<0.05或P<0.01），T₃时GE组、G组各观察值恢复到术前水平。结论:全麻复合硬膜外麻醉抑制胆囊切除术应激反应效果优于单纯全麻，全麻复合硬膜外麻醉是胆囊切除术适宜的麻醉方法。

关键词: 全麻, 方法, 麻醉, 硬膜外, 方法, 胆囊切除术, 方法, 去甲肾上腺素, 血液, 氢化可的松, 血液, 应激

中图分类号:

R614.2

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