吉林大学学报(医学版) ›› 2022, Vol. 48 ›› Issue (6): 1650-1656.doi: 10.13481/j.1671-587X.20220635

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低危甲状腺微小乳头状癌术前评估与预后相关因素的研究进展

沈珂羽,付晶瑶,肖思齐,吴宪吉,张广()   

  1. 吉林大学中日联谊医院甲状腺外科 吉林省外科转化医学重点实验室 吉林省甲状腺疾病防治 工程实验室,吉林 长春 130033
  • 收稿日期:2021-11-18 出版日期:2022-11-28 发布日期:2022-12-07
  • 通讯作者: 张广 E-mail:zhangguang@jlu.edu.cn
  • 作者简介:沈珂羽(1996-),女,云南省昆明市人,在读硕士研究生,主要从事甲状腺癌术前评估方面的研究。
  • 基金资助:
    吉林省教育厅科研项目(JJKH20201055KJ)

Research progress in preoperative evaluation and prognostic related factors of low-risk papillary thyroid microcarcinoma

  • Received:2021-11-18 Online:2022-11-28 Published:2022-12-07

摘要:

甲状腺微小乳头状癌(PTMC)指直径≤10 mm的甲状腺乳头状癌(PTC),是甲状腺癌中最常见的组织学亚型,其发病率在世界范围内呈逐年升高趋势,对于PTMC的诊治热点和争议较多。大部分PTMC进展缓慢,相对惰性,死亡率低,患者整体预后较好,然而仍有少部分并非倾向于不进展的亚临床状态,晚期PTC均由PTMC进展而来。PTMC患者的治疗日益精准,低危PTMC患者除了行常规的手术治疗之外,还可以选择积极监测(AS)或射频消融治疗作为替代疗法,治疗方案的确定基于术前对患者预后的评估。对于PTMC预后判断的金标准是术后石蜡病理检查结果,术前临床因素与PTMC不良预后结局(甲状腺外侵犯、淋巴结转移、远处转移和肿瘤复发)有关,现对近年来有关患者术前基本信息和临床特征(年龄、性别和病灶局部特征)以及相关辅助检查(超声等影像学检查、实验室检查和穿刺细胞学检查及分子生物学检测)与预后关系的研究进行综述,为外科医生术前评估患者预后风险提供参考,为患者选择个体化的精准治疗方案提供依据。

关键词: 甲状腺微小乳头状癌, 术前评估, 预后风险, 精准治疗, 淋巴结转移

中图分类号: 

  • R736.1