摘要： 目的：通过质子磁共振频谱（¹HMRS）方法分析脑内常见肿瘤与脑正常组织以及脑肿瘤间各指标的差别，探讨 ¹HMRS鉴别脑内肿瘤的优势。 方法：筛选临床病例完整、临床诊断明确的颅内肿瘤患者52例，正常对照组选择体检健康者17名。通过 ¹HMRS分析不同肿瘤的总肌酸 (PCr/Cr)、乳酸（Lac）、胆碱（Cho）、N-已酰天门冬氨酸 (NAA)的差别，以及各项指标在肿瘤与正常组织之间的差别。 结果：正常组织与脑膜瘤、脑胶质瘤和转移瘤之间的NAA/Cr、Cho/Cr、Cr/PCr、Lac/Cr的T 检验分别为，NAA/Cho：T^{脑膜瘤/正常组}＝12.43，T^{胶质瘤/正常组} ＝8.10，T^{转移瘤/正常组}＝8.17；NAA/Cr：T^{脑膜瘤/正常组}＝3.10，T^{胶质瘤/正常组}＝2.06，T^{转移瘤/正常组}＝8.53；Cho/Cr：T^{脑膜瘤/正常组}＝5.20，T^{胶质瘤/正常组}＝3.47，T^{转移瘤/正常组}＝4.57（P＜0.05）。表明这几种常规肿瘤与正常组织中所观察指标比较差异具有显著性。脑膜瘤和脑胶质瘤的 ¹HMRS分析中T^NAA/Cho=0.004，脑胶质瘤和转移瘤的T^Lac/Cr=0.012，脑膜瘤中心和周边组织中T^Cho/Cr=0.045，胶质瘤瘤周区域与转移瘤瘤周区域T^Cho/Cr=0.025，（P＜0.05）。其他的各项指标并不存在统计学差异。 结论：结合磁共振成像（MRI）的MRS对于脑内恶性肿瘤鉴别具有一定的意义，对于区别不同类型的肿瘤有一定的参考价值。 B

关键词: 质子磁共振频谱分析, N-已酰天门冬氨酸, 胆碱, 总肌酸, 乳酸

中图分类号: 

• R445.2