多囊卵巢综合征不孕患者颗粒细胞中PTEN mRNA表达水平对卵泡液激素分泌的影响

doi:10.13481/j.1671-587X.20250120

吉林大学学报(医学版) ›› 2025, Vol. 51 ›› Issue (1): 164-171.doi: 10.13481/j.1671-587X.20250120

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多囊卵巢综合征不孕患者颗粒细胞中PTEN mRNA表达水平对卵泡液激素分泌的影响

姚建凤¹,吴培雅¹,陈丽影¹,王燕婷¹,凌幼霞¹,陈晓燕¹,陈婉真¹,陶萍²,黄荣富³(),李友筑^2,⁴()

^1.华侨大学附属妇儿医院泉州市妇幼保健院泉州市儿童医院妇科，福建泉州 362000
^2.厦门大学附属第一医院生殖医学中心, 福建厦门 361002
^3.福建医科大学附属第二医院检验科，福建泉州 362000
^4.中国农业大学动物科学技术学院动物遗传育种与繁殖系，北京 100193

收稿日期:2023-12-13 接受日期:2024-04-01 出版日期:2025-01-28 发布日期:2025-03-06
通讯作者: 黄荣富,李友筑 E-mail:hrf55555@fjmu.edu.cn;LYZART@xmu.edu.cn
作者简介:姚建凤（1982-），女，福建省泉州市人，副主任医师，医学博士，主要从事生殖与妇科内分泌方面的研究。
基金资助:
福建省科技厅自然科学基金项目(2022J01771);福建省卫健委中青年骨干人才培养项目(2019-ZQN-91);福建省厦门市科技局医疗卫生指导项目(3502Z20209010);华侨大学院校联合创新项目(2021YX004);福建省泉州市科技局科技计划项目（〔2004〕0010和2023N042S）

Effect of PTEN mRNA expression level in granulosa cells on follicular fluid hormone secretion in infertile patients with polycystic ovary syndrome

Jianfeng YAO¹,Peiya WU¹,Liying CHEN¹,Yanting WANG¹,Youxia LING¹,Xiaoyan CHEN¹,Wanzhen CHEN¹,Ping TAO²,Rongfu HUANG³(),Youzhu LI^2,⁴()

^1.Department of Gynecology，Affiliated Women’s and Children’s Hospital，Huaqiao University，Quanzhou Maternity and Child Healthcare Hospital，Children Hospital，Quanzhou 362000，China
^2.Department of Reproductive Medicine，First Affiliated Hospital，Xiamen University，Xiamen 361003，China
^3.Department of Clinical Laboratory，Second Affiliated Hospital，Fujian Medical University，Quanzhou 362000，China
^4.Department of Amimal Genetics，Breeding and Reproduction，College of Animal Science and Technology，China Agricultural University，Beijing 100193，China

Received:2023-12-13 Accepted:2024-04-01 Online:2025-01-28 Published:2025-03-06
Contact: Rongfu HUANG,Youzhu LI E-mail:hrf55555@fjmu.edu.cn;LYZART@xmu.edu.cn

摘要/Abstract

摘要：

目的检测多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者卵泡液（FF）中性激素和胰岛素水平与颗粒细胞中人第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物（PTEN）mRNA表达水平，并初步阐释胰岛素水平与PTEN mRNA表达水平的相关性。方法选取70例不孕患者作为研究对象，根据不孕因素，分为PCOS组和对照组（输卵管阻塞或男方因素不孕），所有患者均接受体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗，在取卵当天收集患者FF和卵巢颗粒细胞，采用实时荧光定量PCR（RT-qPCR）法检测2组患者卵巢组织颗粒细胞中PTEN mRNA表达水平；采用电化学发光法检测2组患者FF中性激素和胰岛素水平；采用Spearman相关性分析法分析2组患者卵巢颗粒细胞中PTEN mRNA表达水平和FF中睾酮（T）水平与FF中胰岛素水平的相关性。结果 2组患者年龄、不孕年限、体质量指数（BMI）、基础性激素、促性腺激素（Gn）总剂量和促排天数比较差异无统计学意义（P>0.05）；与对照组比较，PCOS组患者抗缪勒管激素（AMH）和窦卵泡计数（AFC）均明显升高（P<0.05）。RT-qPCR法，PCOS组患者卵巢颗粒细胞中PTEN mRNA水平高于对照组（P<0.001）。电化学发光法，PCOS组患者FF中T和胰岛素水平高于对照组（P<0.05），雌激素和孕激素水平均低于对照组（P<0.05）。Spearman相关性分析，PCOS组患者FF中T水平和卵巢颗粒细胞中PTEN mRNA表达水平与FF中胰岛素水平均呈正相关关系（r=0.577，P<0.001；r=0.616，P<0.001），而对照组患者FF中T水平和卵巢颗粒细胞中PTEN mRNA表达水平与FF中胰岛素水平无相关性（r=0.266，P=0.123；r=-0.214，P=0.216）。结论 PCOS不孕患者颗粒细胞中高表达PTEN可能与卵巢内局部高胰岛素水平有关，PTEN参与PCOS的发生发展过程。

关键词: 多囊卵巢综合征, 卵泡液, 胰岛素, 颗粒细胞, 人第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物基因

Abstract:

Objective To detect the levels of sex hormones and insulin in follicular fluid（FF） and the expression level of phosphatase and tensin homolog deleted on chromosome ten（PTEN） in granulosa cells in the infertile patients with polycystic ovary syndrome（PCOS）， and to preliminarily explain the correlations between the insulin level and the expression level of PTEN mRNA. Methods Seventy infertile patients were selected as the subjects and divided into PCOS group and control group （tubal obstruction or infertility due to male factors） according to infertility factors. All patients received in vitro fertilization-embryo transfer（IVF-ET） treatment. FF and ovarian granulosa cells were collected on the day of ovulation. The expression levels of PTEN mRNA in ovarian granulosa cells of the patients in two groups were detected by real-time fluorescence quantitative PCR（RT-qPCR） method. The levels of sex hormone and insulin in FF were measured by electrochemiluminescence. The correlations of the PTEN mRNA expression level in ovarian granulosa cells and testosterone（T） in FF with the level of insulin in FF were analyzed by Spearman correlation analysis method. Results There were no significant differences in age， infertility years， body mass index （BMI）， basic sex hormone， total dose of gonadotropin（Gn） and days of ovulation induction in two groups（P>0.05）. Compared with control group， the anti-Mullerian hormone（AMH） and antral follicle counting（AFC） of the patients in PCOS group were significantly increased（P<0.05）. The RT-qPCR results showed that the PTEN mRNA expression level in ovarian granulosa cells of the patients in the PCOS group was higher than that in control group（P<0.001）. The electrochemiluminescence results showed that the levels of T and insulin in FF of the patients in PCOS group were higher than those in control group（P<0.05）， whereas the estrogen and progesterone levels were lower than those in control group（P<0.05）. The Spearman correlation analysis showed that that T level in FF was positively correlated with the insulin level of the patients in PCOS group（r=0.577， P<0.001）， and the PTEN mRNA expression level in ovarian granulosa cells was positively correlated with the insulin levels in FF （r=0.616， P<0.001）； in control group， there was no correlation between T level and insulin level in FF（r=0.266， P=0.123）， and there was no correlation between the expression level ofPTEN mRNA in granulosa cells and the insulin level in FF in control group （r=-0.214， P=0.216）. Conclusion The high expression of PTEN in granulosa cells of the infertile patients with PCOS may be related to the local hyperinsulin level in the ovary， and PTEN participates in the occurrence and development of PCOS.

Key words: Polycystic ovary syndrome, Follicular fluid, Insulin, Granulosa cell, Phosphatase and tensin homolog deleted on chromosome 10

中图分类号:

R711.6

姚建凤,吴培雅,陈丽影,王燕婷,凌幼霞,陈晓燕,陈婉真,陶萍,黄荣富,李友筑. 多囊卵巢综合征不孕患者颗粒细胞中PTEN mRNA表达水平对卵泡液激素分泌的影响[J]. 吉林大学学报(医学版), 2025, 51(1): 164-171.

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图/表 5

表1

表2

表3

图1

图2

参考文献 25

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Group	Age（year）	Infertility period（year）	BMI（kg·m^-2)	AFC	Gn dosage	Days of Gn administration(t/d)
Control	29.37±3.52	2.00(2.00,4.00)	21.90(20.20,24.80)	13.03±2.63	23.79±4.59	10.00(9.00,10.00)
PCOS	29.00±3.63	2.00(2.00,5.00)	23.10(20.90,25.80)	21.83±4.60	21.47±5.62	9.00(8.00,10.00)
t/Z	0.735	0.211	1.181	9.818	-1.887	-1.568
P	0.465	0.833	0.238	<0.001	0.063	0.117

Group	Basal FSH [λ_B/(IU·L^-1)]	Basal LH [λ_B/(IU·L^-1)]	Basal E2 [ρ_B/(ng·L^-1)]	Basal PRL [ρ_B/(μg·L^-1)]	Basal P [ρ_B/(μg·L^-1)]	Basal T [ρ_B/(μg·L^-1)]	AMH [ρ_B/(μg·L^-1)]
Control	5.36±1.20	4.53 (3.82,5.83)	46.91 (34.02,60.89)	15.41 (10.55,19.63)	0.47 (0.24,0.84)	0.67 (0.30,1.68)	3.02 (1.99,4.73)
PCOS	5.56±1.38	8.02 (4.73,10.56)	49.8 (40.76,62.23)	18.26 (11.63,21.94)	0.53 (0.30,0.89)	1.34 (0.55,2.82)	7.84 (5.25,11.01)
t/Z	0.632	3.500	1.263	1.128	0.734	2.085	5.356
P	0.530	<0.001	0.207	0.259	0.463	0.037	<0.001

Group	T [ρ_B/(μg·L^-1)]	E2 [ρ_B/(ng·L^-1)]	P [ρ_B/(μg·L^-1)]	E2/T ratio	Insulin [λ_B/(mU·L^-1)]
Control	3.96 (3.16,4.27)	32 552.00 (25 788.00,39 029.00)	25 656.00 (22 277.00,31 321.00)	8.24 (6.23, 12.32)	12.40 (5.02, 16.20)
PCOS	4.87 (3.63,5.98)	23 069.00 (19 764.00,28 453.00)	21 421.00 (18 921.00,26 272.00)	4.71 (3.60, 7.50)	19.30 (13.80, 25.80)
Z	2.972	-3.694	-2.731	-4.234	3.089
P	0.003	<0.001	0.006	<0.001	0.002

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多囊卵巢综合征不孕患者颗粒细胞中PTEN mRNA表达水平对卵泡液激素分泌的影响

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