肥厚型梗阻性心肌病患者并发二尖瓣关闭不全的机制及其治疗策略研究进展

doi:10.13481/j.1671-587X.20230333

摘要/Abstract

摘要：

肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）是一种常见的遗传性心肌病，典型症状包括呼吸困难、胸痛、心悸和晕厥，严重者可导致死亡。HOCM患者常同时并发二尖瓣关闭不全（MI），MI对该类患者的病程及预后起重要作用。HOCM患者并发MI的治疗主要通过药物改善症状或手术消除异常的解剖结构。药物治疗是基础，但无法明确改善疾病症状和预后。对于梗阻和症状较严重的患者，外科手术切除或介入消融肥厚心肌为更好的选择，二者统称为室间隔减容术（SRT）。外科手术切除的并发症发生率更低，减弱左心室流出道梗阻作用更彻底和持久，目前仍是治疗的金标准。外科手术方法的选择也略有不同，其手术策略的制订主要取决于MI产生的病理机制。现综述近年来HOCM并发MI的机制和治疗进展，为该类患者精准治疗提供参考。

关键词: 肥厚型梗阻性心肌病, 二尖瓣前叶收缩期前向运动, 二尖瓣关闭不全, 室间隔减容术, 二尖瓣成形术

中图分类号:

R542.2

王秋雨,张帅朋,徐熙若,李馨,商丽华. 肥厚型梗阻性心肌病患者并发二尖瓣关闭不全的机制及其治疗策略研究进展[J]. 吉林大学学报(医学版), 2023, 49(3): 802-810.

图/表 5

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肥厚型梗阻性心肌病患者并发二尖瓣关闭不全的机制及其治疗策略研究进展

Research progress in mechanism and treatment strategy of hypertrophic obstructive cardiomyopathy patients complicated with mitral insufficiency

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